一、什么是耳鸣? 耳鸣主要是一种听觉功能紊乱现象,是病变部位的自发性放电活动所致。耳鸣的发病逐年明显增多,特别是有大量中青年患者,他们本身体质、肝肾功能等均无异常,只是由于突发性耳聋、爆震、噪音或较长时间的工作压力较大、学习比较紧张等造成耳鸣或失眠。
二、什么是耳聋? 耳聋是各种程度不同的听力下降的总称,耳聋轻者为无主观感觉的听力减退,重者为完全丧失听力的极度(全)聋。耳聋根据发生的时间可分为先天性和后天性两种,根据发生机制可分为传导性、感音神经性和混合性3 大类。
一、先天性因素家族遗传、父母近亲结婚、妊娠感染、发育畸形及综合症、产时意外如产伤、窒息等。
二、后天性因素药物中毒(GM、KM、SM、NM)等、烧疾病后耳聋、老年性聋、职业(噪声性)耳聋、化学中毒(CO、矽粉尘、苯中毒)耳聋等。
一、耳鸣的症状及临床表现(一)生理性耳鸣
在身体内部,血管搏动、血液流动、肌肉收缩、关节活动、呼吸运动等,都会发生微弱的声音,其中距耳较近者,就会感觉出这种声音。平时由于外界有较强的声音,把这种微弱的声音掩盖了,而没有感觉出来。但如果走进隔声室或在安静的深夜,有时就会感觉到耳内有微弱的响声,这就是生理性耳鸣。
(二)传导性耳鸣
传导性耳鸣是由于听觉系统的传导部分发生障碍,如外耳道肿胀、堵塞、鼓膜穿孔、内陷、中耳炎症、粘连、硬化等。传音障碍降低了听取外界声音的能力,减弱了其掩盖体内所发生声音的作用,使之能感觉出来,而成为耳鸣。
再有,通过骨导传入耳内的声音,由于传导障碍,向外逸散渠道受阻,而提高了耳内声音的感觉,成为一种以低频为主的,象刮风似的呼呼响声。我们自己可以试试,用一只手捂住耳朵,就感到耳内轰轰的响声,这就是典型的传导性耳鸣。
二、耳聋的症状及临床表现耳聋常伴有耳闷,自听感过强,耳鸣,可能为分泌性中耳炎。年龄大,持续时间较长的单侧分泌性中耳炎要警惕鼻咽癌。
突然出现的耳聋,听力下降明显,可能伴有耳鸣,眩晕,恶心,呕吐,提示突性性耳聋;老年性聋多为进行性加重性耳聋,多为双侧,可伴有耳鸣。
耳鸣比耳聋更加痛苦,许多患者感觉严重的心烦意乱、焦虑不安、不堪忍受、严重影响了睡眠,无法工作,并且又往往不被人们理解,这就更增加了患者的痛苦。
一、传导性耳聋常见病因有耵聍堵塞耳道、中耳炎、耳硬化症、听骨链中断等使声音不能有效传递。治疗方法:一般症状都能以药物或手术治愈或减轻,否则可使用助听器,效果大都良好。
二、感音神经性耳聋常见病因有过量噪声、遗传性耳聋、自然衰老、服食耳毒性药物、听神经瘤和鼻咽癌放疗后遗症等,令信息无法完全准确地传到大脑。治疗方法:如果是神经系统有毛病,应立刻就医;若治疗后仍有耳聋或因内耳受损,应配戴助听器,严重者可考虑电子耳蜗。
三、混合性耳聋病因由传导性及感音神经性耳聋相结合的病状或先天性外耳、中耳、内耳及听觉系统发育不健全。治疗方法:药物治疗及配戴优质助听器。短期的传导性耳聋经医治后一般不会对听觉造成长期的影响,可是内耳受损是永久性的,而且听觉系统处理声音的功能也会受损。
一、气滞血瘀型耳聋 a.治疗原则:行气活血,祛瘀通窍
b.治疗药物:红花6 桃仁10 赤芍15 川芎10 石菖蒲10 郁金12 柴胡10 香附10 甘草5 木香8 大枣5枚 党参15
二、肾精亏损型耳聋 a.治疗原则:补肾益精,滋阴潜阳
b.治疗药物:熟地15 山萸肉15 淮山15 泽泻12 丹皮12 五味子10 磁石30 石菖蒲10 云苓15 枸杞子15 白芍12 核桃仁10
三、肝火上扰型 a.治疗原则:清肝泄热,开郁通窍
b.治疗药物:龙胆草10 栀子10 黄芩12 柴胡10 木通4 车前草10 泽泻10 生地10 牡蛎30 香附10 石菖蒲9 珍珠母30 女贞子15
一、减少脂肪的摄入老年人每日脂肪总摄入量应控制在大约40克,应少吃各种动物内脏、肥肉、奶油、蛋黄、鱼子、油炸食物等富含脂类的食物。
二、多吃含铁丰富的食物根据我国不同年龄铁的需求量标准,45岁以上的人群不分男女,每天铁的摄入量不应少于12毫克。
三、多食含锌食物导致老年性耳聋的因素很多,缺锌是一个重要原因。含锌丰富的食物有:鱼、牛肉、猪肝、鸡、鸡肝、鸡蛋、各种海产品;苹果、橘子、核桃、黄瓜、西红柿、白菜、萝卜等。
四、常吃有活血作用的食物活血化瘀能扩张血管,改善血液黏稠度,有利于保持耳部小血管的正常微循环。可常食用黑木耳、韭菜、红葡萄酒、黄酒等。